Praxis für Allgemeinmedizin
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05241 14595 Präexpositionsprophylaxe (PrEP)
Wir helfen Ihnen, sich gegen HIV zu schützen.
Wie funktioniert PrEP
Das antivirale Medikament Tenofovirdisoproxil/Emtricitabin verhindert, dass sich das Virus nach dem Eindringen in den Körper vermehren kann. Die beiden Wirkstoffe im PrEP-Medikament gelangen unter anderem in die Zellen der Schleimhäute, die beim Sex mit fremden Körperflüssigkeiten oder Schleimhäuten in Kontakt kommen. Wenn HIV-Viren in diese Zellen eindringen, können sie sich nicht vermehren. So wird eine HIV-Infektion verhindert. Dazu muss allerdings eine ausreichende Menge der Wirkstoffe im Blut und in den Schleimhäuten vorhanden sein.Einnahme des Medikaments
Damit eine PrEP erfolgreich ist, muss das Medikament korrekt eingenommen werden. In Deutschland wird die tägliche Einnahme einer Tablette über einen längeren Zeitraum empfohlen. Das gilt vor allem, wenn man regelmäßigen ungeschützten Sex hat und hat den Vorteil, dass dieser nicht vorgeplant werden muss. Bei unregelmäßigem Sexual- und bei analem Verkehr soll auch die anlassbezogene PrEP, bei der rund um den Sex Tabletten eingenommen werden, zuverlässig vor HIV schützen.Risiken und Nebenwirkungen
Das PrEP-Medikament wird von den meisten Menschen gut vertragen. Es können allerdings in der ersten Zeit der Einnahme unter anderem Übelkeit und Durchfall, Kopf-, Bauch- und Gelenkschmerzen sowie Müdigkeit oder Schlafstörungen auftreten. Da das Medikament die Leistungsfähigkeit der Niere verringert, sollten Personen, die an einer Nierenerkrankung leiden, auf eine PrEP verzichten. Die Nierenfunktion kehrt in der Regel wieder zu ihren Normalwerten zurück, wenn man das Medikament absetzt. Ein wichtiges Thema bei der PrEP sind gegen das Medikament resistente HIV-Virusstämme. Dazu kann es kommen, wenn man eine PrEP beginnt, obwohl man schon - meist frisch – mit HIV infiziert ist. Dann wirkt das Medikament nicht mehr richtig und die Viren vermehren sich weiter. Das kann auch geschehen, wenn man die Tabletten nicht korrekt einnimmt und sich deswegen infiziert. Es ist deshalb sehr wichtig, vor Beginn der PrEP, vier Wochen nach Beginn der Behandlung und anschließend alle drei Monate während der PrEP einen HIV-Test zu machen.Notwendige PrEP-Checks
Vor Beginn einer PrEP
Muss ein HIV-Test gemacht werden, der sicher stellt, dass Sie HIV-negativ sind.
Muss die Nierenfunktion geprüft werden.
Muss eine Hepatitis-B-Infektion aus geschlossen werden (Gegen Hepatitis B können Sie sich in unserer Praxis impfen lassen).
Sollten Sie sich auch auf Hepatitis C, Syphilis, Tripper und Chlamydien untersuchen lassen.
Während der PrEP
Regelmäßige HIV-Tests.
Regelmäßige Untersuchung auf Hepatitis C, Syphilis, Tripper und Chlamydien.
Regelmäßige Überprüfung der Nierenfunktion.
HIV-Schutz und Behandlung
In unserer Praxis erhalten Sie die Präexpositionsprophylaxe (PrEP), die Sie bei korrekter Einnahme vor einer HIV-Infektion schützt. Ich bespreche mit Ihnen ausführlich, wie die PrEP funktioniert, informiere Sie über die Risiken der Behandlung und berate Sie, ob diese Vorsorge für Sie sinnvoll ist und Ihre Krankenkasse die Kosten trägt. Wir behandeln Sie auch, wenn Sie bereits eine HIV-Infektion haben. Haben Sie keine Scheu und kommen Sie zu einem vertraulichen Gespräch, in dem ich Sie über für Sie geeignete Medikamente informiere und mit Ihnen bespreche, welche Form der Therapie für Sie in Frage kommt.
Außerdem beraten wir Sie in der Praxis Strenge auch über weitere sexuell übertragbare und andere Infektionskrankheiten.
